Goodies till barnen: Barnens tänder - Se upp för tandtrollen, praktiska tips och råd

Mjölktänderna
De flesta barn får sin första tand runt 6-månaders åldern. Först brukar det titta fram två tänder längst fram i underkäken och strax efter två längst fram i överköken. Totalt får barnet 20 mjölktänder. Både emaljen och tandbenet är mjukare hos barnets mjölktänder än i de tänder som kommer senare, därför får barn lättare hål i tänderna. Hål i tänderna, eller karies, uppstår då bakterier i munnen bildar en syra som fräter på emaljen och arbetar sig in mot tandbenet.

Varför mjölktänder?
Liksom många andra däggdjur får männsikan två uppsättningar tänder, kallade primära tänder och permanenta tänder. Den första omgången tänder är anpassade after det lilla barnets mun. De primära tänderna brukar kallas mjölktänder, förmodligen för att de kommer fram när barnet ammas. Dessutom är de vitare än de permanenta tänderna.

De permanenta tänderna
I sexårsåldern börjar mjölktänderna lossna. Mjölktandens rötter löses upp när den riktiga permanenta tanden börjar växa. Ofta tappar man först tänderna längst fram i underkäken och sedan i överkäken, alltså ungefär i samma ordning som tänderna kom. Växlingen mellan mjälktänder och permenenta tänder pågår ofta fram till trettonårsåldern. Barnet tappar 20 mjölktänder och får 28 permanenta tänder. I sexårsåldern kommer molarerna, de sk sexårständerna, som sitter bakom de innersta mjölktänderna. De nya framtänderna brukar inte vålla några besvär medan barn ibland kan bli lite ömma och få ont när kindtänderna ska växa fram. Det är viktigt att barnet i den här åldern har fått bra rutiner för att sköta om sina tänder, de som kommer nu ska vara livet ut! Först i 18-20 års åldern kommer sedan eventuellt fyra visdomständer.

Tandborstningen
Så fort den första tanden tittat fram kan man börja borsta tänderna. Använd ytterst lite fluortandkräm. Borsta tänderna både morgon och kväll och var noga med att göra tandborstningen till en rutin. Barn behöver som regel hjälp med tandborstningen fram till nioårs ålder.

Det lilla barnet kan ligga på rygg med huvudet i knät på den vuxne. Det större barnet kan stå mellan benen på den sittande föräldern och luta sig bakåt, då ser man bra när man borstar. Borsta noga med små rörelser, tuggytorna på kindtänderna är ojämna och behöver borstas nogrannt, liksom tandköttskanten där beläggningar ofta bildas.

Barn och vuxna kan använda samma tandkräm, med fluor. Fluor är ett naturligt ämne som stärker tänderna. Fluor tränger in i tandens yta, särskilt på de ställen där det finns början till hål. Olika tandkrämer innehåller olika mängd fluor men ofta 0,10-0,15 procent. Vilket tandkrämsmärke man väljer har mindre betydelse, bara den innehåller fluor och att barnet tycker att den smakar bra. Ta dock inte för mycket tandkräm, lagom är så mycket tandkräm som kan rymmas på barnets lillfingernagel. Fluortandkräm är oftast tillräckligt för att undvika karies, nu får tiden rekommenderar man inte fluortabletter eller fluorsköljning till barn om det inte finns en förhöjd kariesrisk av någon orsak.

Tandborsten ska vara mjuk och tät och den bör bytas ut när stråna börjar spreta. En sliten och spretig tandborste är inte effektiv.

Sila gärna tandkrämen mellan tänderna efter tandborstningen, det är både lite kul och ger en bättre inlagring av fluor mellan tänderna!

Mat & Dryck
Ät regelbundna måltider och något mellanmål däremellan, det är viktigt både för barn och vuxna. Låt inte barnet småäta mellan måltiderna. Undvik sötade drycker som läsk och saft, spara detta till fika och fest. Drick inte söta drycker som juice eller mjölk efter tandborstningen på kvällen. Drycken finns kvar i munnen över natten och gör skada på tänderna. Lördagsgodis är en bra vana, godis, snacks, russin och kex fastnar lätt i tänderna, blir kvar länge och kan göra skada.

Karies
Det första tecknet på karies är sk kritkaries, som sitter på tandens yta och ger den ett kritaktigt utseende. Ofta uppstår karies på överkäkens framtänder vid tandköttskanten elelr mellan tänderna. Uppstår kritkaries är det viktigt att man snabbt förbättrar tandborstning och matvanor, annars kan barnet snabbt få ett riktigt hål och så småningom tandvärk. Blir kariesen allvarlig kan den till och med skada anlaget till den permanenta tanden. Förbättrar man dock tandhygienen kan kritkaries läka ut av sig själv.

Tänk på att...
Alla, barn och vuxna, har bakterier i munnen som kan ge hål i tänderna, men hur mycket varierar. Om föräldrarna har mycket kariesbakterier i munnen kan barnet smittas tidigt med bakterier, och risken för hål i tänderna ökar. Därför är det viktigt för barnens tandhälsa att även föräldrarna sköter sina tänder väl. Och naturligtvis ska man även själv föregå med gott exempel!

Att laga tänderna
Ytlig karies kan läka av si själv om man förbättrar tandborstning och matvanor. Har det dock redan blivit ett hål måste tandläkaren laga. Hur en lagning görs beror på hur gammalt barnet är och barnets förmåga att samarbeta. På mindre barn gör man ibland någon tillfällig åtgärd tills de blivit större och kan klara av tandvård. Annars får tandvård ske med bedövning och lugnande medicin eller under narkos. Vi tre års ålder brukar barn klara av tandvården om det görs på ett lugnt sätt. Det är viktigt att det inte gör ont, detta kan leda till tandvårdskräck som kan sitta i resten av livet. Ibland kan det vara bättre att dra ut mjölkkindtänder med stora hål än att laga dem.

De fem viktigaste tipsen för bra barntänder!

1. Sov med rena tänder. Borsta tänderna noga på kvällen och ät eller drick ingenting efter tandborstningen!

2. Ät inte söt och klibbig mat som stannar länge på tänderna.

3. Släck törsten med vatten, inte söta drycker.

4. Borsta tänderna noga två gånger om dagen.

5. Använd alltid fluortandkräm.

Boktips!
Thorbjørn Egner skrev den oförglömliga barnboksklassikern om de båda tandtrollen Karius och Baktus som bor i pojken Jans mun. Jan borstar sällan tänderna vilket gör att Karius och baktus trivs bra där de bor och de känner sig till och med så trygga att de bestämmer sig för att bygga ut...